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摘要：由于居民养生保健的意识提高，日常生活中应用药食同源物品的现象十分普遍。随着国家对药食同源食品产业的重视，国家卫计委于2014年发布《按照传统既是食品又是中药材物质目录管理办法》征求意见稿，在之前被列入《既是食品又是药品的物品名单》的86种药食同源目录基础上，新增15种药食同源品种。为了解居民对拟新增15种药食同源物品认知、态度及使用情况，为此，通过自行设计的调查问卷对北京市朝阳区常驻居民进行实地调查，调查排除有医学背景的居民，根据数据结果分析其对居民日常生活的影响，并为相关部门进行药食同源的科普提供参考建议。
关键词：药食同源；拟新增15种；知信行
中图分类号：F24
文献标识码：A
doi：10.19311/j.cnki.1672.3198.2016.28.043
1 研究对象
本次调查对象是北京市朝阳区年龄在16岁及以上的常驻居民。通过便利抽样方法，选取北京化工大学、北京服装学院两所大学共128人以及西坝河北里、光熙门北里两个社区119人作为调查对象。纳入标准：（1）年龄在16岁及以上；（2）具有正常思维和语言交流能力；（3）居住在所调查的地区半年及以上；（4）愿意配合本研究。通过面对面方式，共发放问卷247份，回收218份，回收率为88.26%，剔除无效问卷后，共得到203份问卷，有效率为93.12%。
2 研究方法
2.1 调查工具
在参考相关文献的基础上，自行设计调查问卷，并咨询相关专家的意见，题型涵盖单选题、多选题以及开放性题目。
2.2 调查内容
问卷内容主要包括四个部分。第一部分为基本信息，包括性别、年龄、家庭平均月收入、最高学历、职业、婚姻状况以及目前最关注的健康问题。第二部分为对药食同源的认知情况，第三部分为对药食同源的态度，第四部分为药食同源的使用情况。
目前中医药科普、传播效果调查尚属新的研究领域，并不具备可供参考借鉴的成熟测评工具。因此，本调查在广泛阅读了中医药主管部门今年来开展大规模调查的研究报告、中国知网中药食同源主题的文献等多份资料的基础上，用基本信息、知、信、行将问卷分成四部分。本调查制定了对药食同源相关政策文件的了解、饮食根据体质选择、药食同源的药性以及了解药食同源知识的途径5个问题进行居民对药食同源认知情况的调查；制定了是否愿意学习中医饮食调理的理论和方法并在日常饮食中加以运用、是否通过大众媒体获取药食同源相关科普知识2个问题来了解居民对药食同源的态度；通过居民对卫计委2014年11月14日发布的关于征求《按照传统既是食品又是中药材物质目录管理办法》（征求意见稿）意见函拟新增的15种药食同源物质的使用情况、使用药食同源物质的用途、居家药食同源物质常做的类型3个问题来了解居民对药食同源物质的使用情况。
2.3 统计方法
建立数据库后SPSS20.0软件进行统计分析。
通过卡方检验进行社会人口因素对居民对药食同源认知、态度以及使用情况的影响分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
3 结果
3.1 研究对象的基本信息
3.1.1 人口基本情况
在被调查居民中，男性87人（42.86%），女性116人（57.14%）；16-19岁9人（4.43%），20-29岁154人（75.86%），30-39岁31人（15.27%），40-49岁6人（2.96%），50岁以上3人（1.48%）。
3.1.2 职业、受教育程度、婚姻及收入情况
在被调查居民中，职业分布：工业技术人员10人（4.93%），科研及教育工作者9人（4.43%），公务员11人（5.42%），公司职员38人（18.72%），学生118人（58.13%），其他职业（设计师、客服、自由职业等）共17人（8.37%）。最高学历分布：初中及以下学历1人（0.49%），高中或中专3人（1.48%），大专11人（5.42%），本科99人（48.77%），硕士及以上学历89人（43.84%）。婚姻状况分布：未婚159人（78.33%），已婚42人（20.69%），同居2人（0.99%）。家庭平均月收入分布：1000元及以下/月的15人（7.39%），1000-5000元/月的66人（32.51%），5000-10000元/月的65人（32.02%），10000元以上/月的57人（28.08%）。
3.1.3 目前最关注的健康问题
被调查居民目前最关注的健康问题的分布情况如表1所示，其中食品安全、饮食卫生、慢性病、脏器、雾霾等空气污染问题以及亚健康等问题为主要关注的问题。
3.2 北京市朝阳区常驻居民对药食同源的认知情况
3.2.1 北京市朝阳区常驻居民对药食同源的总体认知情况
在了解药食同源方面的知识的途径上，203人中共有198人作答。其中网络累计125次（63.1%），电视累计94次（47.5%），杂志、报刊累计40次（20.2%），图书累计41次（20.7%），亲朋好友累计52次（26.3%），医疗工作者累计44次（22.2%），其他途径累计13次（6.6%）。因此，我们认为居民获得药食同源方面知识的途径多样化，并且推断网络和电视是北京市朝阳区常驻居民获取药食同源方面知识的主要途径。
对于药食同源相关政策文件的出台，我们发现，听说过，具体不太清楚以及不清楚的共占比97%，因此我们认为绝大部分居民不太了解药食同源相关政策文件的出台，由此，我们看出居民对药食同源相关政策文件出台的了解情况不太乐观。
对于“食物有寒凉等不同属性，人的体质也有阴阳等差别，所以饮食要根据体质不同进行选择”这个观点的看法，认为正确的有123个（60.6%），认为部分正确的有56个（27.6%），认为不正确的有5个（2.5%），不清楚的有19个（9.4%）。对于“具有清热去火功效且可药食两用的中药”，认为是茯苓的有35个（17.2%），认为是麦冬的有10个（4.9%），认为是菊花的有117个（57.6%），不知道的有41个（20.2%）。两道题目各有超过半数的居民回答正确，有将近半数的居民答错。综合认知部分的题目，我们推断北京市朝阳区常驻居民对于药食同源的总体认知水平较低。
3.2.2 社会人口因素总体影响分析
本研究在进行北京市朝阳常驻区居民对拟新增15种药食同源物品认知的情况调查时，获得的数据为定性资料，且为多个独立样本，因此采用多个独立样本R×C列联表的卡方检验。
由表2可知，按检验水准α=0.05，经检验，性别、年龄、家庭平均月收入、最高学历、职业、婚姻状况的结果均显示P>0.05，因此，我们认为不同性别、年龄、家庭平均月收入、最高学历、职业、婚姻状况对居民对药食同源相关政策文件出台的了解造成的差异没有统计学意义，因此认为性别、年龄、家庭平均月收入、最高学历、职业、婚姻状况因素不是影响居民对药食同源相关政策文件出台了解情况的主要因素。
由表3可知，按检验水准α=0.05，经检验，性别、年龄、家庭平均月收入、最高学历、职业、婚姻状况的结果均显示P>0.05，因此，我们认为不同性别、年龄、家庭平均月收入、最高学历、职业、婚姻状况对居民对饮食要根据体质选择的观点的认同度造成的差异没有统计学意义，因此认为性别、年龄、家庭平均月收入、最高学历、职业、婚姻状况因素不是影响居民对饮食根据体质选择观点的认同度的主要因素。
由表4可知，按检验水准α=0.05，经检验，性别、年龄、家庭平均月收入、职业、婚姻状况的结果均显示P>0.05，表明对北京市朝阳区常驻居民对具有清热去火功效且可药食两用中药的选择造成的差异没有统计学意义。
按检验水准α=0.05，经检验，最高学历的结果显示P<0.05，表明对北京市朝阳区常驻居民对具有清热去火功效且可药食两用中药的选择造成的差异有统计学意义，学历越高，答对率越高。
3.3 北京市朝阳区居民对药食同源的态度情况
3.3.1 北京市朝阳区常驻居民对药食同源的总体态度情况
对于是否愿意学习中医饮食调理的理论和方法并在日常饮食中加以运用，共有200人作答，愿意的有107人（53.5%），部分愿意的有73人（36.5%），不愿意的有3人（1.5%），不好说的17人（8.5%）。愿意和部分愿意共180人，共占比90%，因此我们推断，绝大部分居民如果条件可以满足的话，愿意学习中医饮食调理的理论和方法并在日常饮食中加以运用，同时也说明，居民对于中医饮食调理的态度是接受的。
对于是否经常通过电视、图书、报纸、互联网等大众媒体获取药食同源相关的科普知识，共有203人作答，完全符合的有10人（4.9%），符合的有32人（15.8%），比较符合的有92人（45.3%），比较不符合的有53人（26.1%），完全不符合的有16人（7.9%）。比较不符合和完全不符合的共有69人，共占比34%，因此我们推断将近六七成的居民在日常生活中通过电视、图书、报纸、互联网等大众媒体获取药食同源相关的科普知识较普遍。
3.3.2 社会人口因素总体影响分析
由表5可知，按检验水准α=0.05，经检验，年龄、家庭平均月收入、最高学历、婚姻状况的结果均显示P>0.05，表明对北京市朝阳区常驻居民是否愿意学习中医饮食调理的理论和方法并在日常饮食中加以运用的选择所造成的差异没有统计学意义，因此认为年龄、家庭平均月收入、最高学历、婚姻状况因素不是影响居民是否愿意学习中医饮食调理的理论和方法并在日常饮食中加以运用的选择的主要因素。
按检验水准α=0.05，经检验，性别、职业的结果显示P<0.05，表明北京市朝阳区常驻居民是否愿意学习中医饮食调理的理论和方法并在日常饮食中加以运用的选择所造成的差异有意义。
由表6可知，按检验水准α=0.05，经检验，性别、年龄、家庭平均月收入、最高学历、职业、婚姻状况的结果均显示P>0.05，表明对北京市朝阳区常驻居民是否经常通过电视、图书、报纸、互联网等大众传媒获取药食同源相关的科普知识所造成的差异没有统计学意义。
3.4 北京市朝阳区居民对药食同源的使用情况
3.4.1 北京市朝阳区常驻居民对药食同源的总体使用情况
通过对北京市朝阳区常驻居民药食同源的使用情况的调查，我们发现，一直使用和经常使用药食同源物品的偏少，其中玫瑰花的使用频率最高，一直使用和经常使用累计10.9%，当归次之，累计7.4%，芫荽6%，山银花5.9%，藏红花4.9%。所有药食同源物品的使用从不和不认识两个频率累计之和除玫瑰花之外全部超过60%，其中玫瑰花为40.9%，油松、布渣叶、山奈、荜茇、马尾松均高达90%以上。因此，我们认为药食同源物品日常使用频率较少。
对于使用药食同源物品的用途，治疗慢性病的38次（19.0%），预防疾病的76次（38.0%），养生保健的158次（79%），美容减肥的57次（28.5%），治疗外感轻症的15次（7.5%），其他用途的9次（4.5%）。因此我们认为，居民使用药食同源物品的用途多样化，并推断，养生保健是北京市朝阳区常驻居民使用药食同源物品的主要用途。
对于居家药食同源物品常做的类型，菜肴的46次（23.0%），汤的115次（57.5%），粥的112次（56%），茶饮的97次（48.5%），泡浴的20次（10%），面膜的22次（11.0%），其他类型的8次（4.0%）。因此我们认为，居民居家药食同源常做的类型较多，比较集中的有汤、粥和茶饮。
3.4.2 社会人口因素总体影响分析
通过对北京市朝阳区常驻居民药食同源的使用情况的调查，我们发现，一直使用和经常使用药食同源物品的偏少，其中玫瑰花的使用频率最高，一直使用和经常使用累计10.9%，当归次之，累计7.4%，芫荽6%，山银花5.9%，藏红花4.9%。所有药食同源物品的使用从不和不认识两个频率累计之和除玫瑰花之外全部超过60%，其中玫瑰花为40.9%，油松、布渣叶、山奈、荜茇、马尾松均高达90%以上。因此，我们认为药食同源物品日常使用情况不好。
通过对北京市朝阳区常驻居民药食同源的使用情况的调查，发现除玫瑰花以外的14种拟新增的药食同源物品从不和不认识两个频率累计之和全部超过60%，而且玫瑰花的使用频率最高，一直使用和经常使用累计10.9%，因此本研究在分析社会人口因素对北京市朝阳区常驻居民药食同源使用的影响时，以玫瑰花为例进行分析。
由表7可知，按检验水准α=0.05，经检验，年龄、家庭平均月收入、最高学历、职业、婚姻状况的结果均显示P>0.05，表明对北京市朝阳区常驻居民药食同源的使用情况所造成的差异没有统计学意义。
按检验水准α=0.05，经检验，性别的结果显示P<0.05，表明对北京市朝阳区常驻居民药食同源的使用情况所造成的差异有统计学意义，女性使用玫瑰花频率更高。
4 结论与建议
4.1 利用大众媒体，提高居民药食同源知识认知水平
本次调查结果显示，北京市朝阳区常驻居民对药食同源具备一定认知水平，但并不深入，对于药食同源的药性、食性、功效等基本知识的认知存在一定差异。而且，通过方差分析的方法发现，性别、年龄、家庭平均月收入、职业、婚姻状况对居民了解药食同源基本知识没有太大影响。由此提示我们，应该全面加强药食同源知识的科普。同时也发现，居民获取药食同源方面的知识途径中，以网络、电视、杂志报刊、图书等大众媒体为主，也启示我们应重视大众媒体在药食同源知识传播中发挥的重要作用。因此我们应更好地利用大众媒体，普遍且大幅度提高居民药食同源知识的认知水平。
4.2 关注健康问题，有针对性进行药食同源保健
被调查居民目前最关注的健康问题主要为食品安全、饮食卫生、慢性病、雾霾、亚健康等，同时使用药食同源物品的用途主要为养生保健、预防疾病等。
有关于药食同源的起源，最早可追溯到春秋战国时期。如《黄帝内经·太素》中提到：“空腹食之为食物，患者食之为药物。”表现出药食同功效及药食同理的思想，也可称为最早的食疗原则。1古人对药食同源的认识反映了食品的4种主要特征和功能：安全、营养、保健和治疗作用。
在进行药食同源知识科普的同时，我们应满足居民的需求，有针对性的进行药食同源知识的介绍，从而让居民懂得药食同源理论并在日常生活中适时运用调节机体功能和健康，更好地发挥药食同源物品保健和治疗的作用。
4.3 加强理论建设，建构能够兼顾科学性、适用性和通俗性的药食同源科普知识体系
“药食同源”还没有统一的概念，不同的人对“药食同源”的理解不一。当下的“中医热”、“养生热”已经逐渐演变成为一场话题类别极多的健康知识普及运动，中医药文化的兼收并蓄为不同身份、不同背景和不同目的的传者提供了极大的选材选取和演绎空间。
由此，我们认为应加强药食同源理论建设，完善药食同源理论体系，并且学习国内外科普和健康教育等经验，构建兼顾科学性、适用性和通俗性的药食同源科普知识体系，以科学且通俗的形式进行药食同源知识的科普。
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