摘要：创新人口和计划生育工作体制机制是当前人口计生工作迫切需要解决的重要问题。本文从目前人口发展态势和经济社会发展需求以及人口计生工作的内涵、工作要求角度出发，提出了创新人口计生工作体制机制的重要性和必要性，强调面对新形势和新变化要把握创新人口计生工作体制机制的基本要求，形成主动意识，处理好相关关系，阐述了创新人口和计划生育工作体制机制的指导思想、工作目标和工作思路，同时对创新人口计生工作体制机制应注意的具体问题进行了探讨。
关键词：人口计生；管理服务；创新
人口计生体制机制是指为了实现人口和计划生育工作目标，而应该建立的组织形式和采取的工作模式。人口计生发展的不同阶段，要实现不同需求的工作目标，工作体制机制一定会有所不同，一定要有适应性的变化，这种变化的过程就是创新的过程。创新人口计生工作的体制机制可以促进社会管理的进步，最大限度地推动经济发展快速健康发展；是妥善解决当前面临的重大人口问题的必由之路；是保障人口计生事业持续健康发展的基本要求。
1人口计生工作面对的新形势
1.1人口自身发展态势发生了重大变化①人口数量增长减慢并渐趋于停滞。目前全国总人口数量增长趋缓，部分省份处于"零增长"状态；②人口结构畸形发展。少儿人口比重过低，老年人口比重快速增加，劳动年龄人口开始减少并趋向老化，人口抚养系数将快速增加；③城市化水平快速提升，人口迁移和流动活跃。今年开始，全国生育政策松动性调整，这对未来人口发展将产生积极作用，但也很难改变人口发展的总体趋势，不远的几年后生育政策还将再次调整并逐步趋向家庭自主化。
1.2经济社会发展对人口适应性的需求增强①各地各层次的区域经济发展规划对人口数量和质量提出较高要求；②经济快速发展，个人和家庭收入快速增加，社会保障水平提高；④农村转移劳动力数量下降，劳动力供需比减小，未来几年部分省份"刘易斯拐点"将充分显现，将面临着劳动力结构性短缺问题；④个人和家庭主观意识增强，家庭生活方式的多样化、小型化、快节奏、高质量，对社会服务需求和服务方式要求更高；⑤个人和家庭的自身发展，面临着大量独生子女对社会需求的适应性和家庭养老问题等。
1.3人口计生工作的内涵发生了重大转变控制出生人口数量已不再是人口计生管理的主导问题，同时人口素质问题又普遍引起重视并得到较大提高。而现有的人口计划生育基本国策表述的控制人口数量，提高人口素质的目标，已难以涵盖当前人口计生新形势下的人口计生工作的全部内容，人口计生工作越来越成为与人口管理和服务相关的社会综合性工作，"调节人口数量，提高人口素质，改善人口结构，引导人口流动，开发人力资源、增进保障水平"已成为当前人口政策的基本要求。
1.4工作环境变化对人口计生工作的要求更高①法制化建设、社会化管理、信息化管理、精细化服务提上日程；②计划生育工作内容和工作方法有了较大改善，由管理到服务，由要求到补偿，群众对人口和计生工作的理解配合程度增强，生育观念有了巨大变化；③人口计生工作实行综合治理已经成为共识，并得到有效推动。
1.5卫生和计生部门合并组建新的卫生计生委，原有的工作体制机制发生了变化，尽快满足工作需要，建立高效有力的工作体制机制已经摆上了重要议事日程。
2创新人口计生工作体制机制的指导思想
2.1把握创新人口计生工作体制机制的基本要求①把握创新人口计生工作体制机制的大方向。当前的人口计生工作体制机制已经到了发生转折的重大时期，工作方向和工作任务也要随即发生变化。创新工作体制机制要有"全局性"和"预见性"，把促进整体发展和改进局部问题相结合，把长远发展考虑和关注当前相结合，建立促进人口长期均衡发展的长效机制；②把握促进人口全面发展的新理念。随着社会的不断发展变化，人的全面发展的内涵也不断充实、深入，提供人口计生优质服务，要把不断满足群众日益增长的计划生育、生殖健康、优生优育、家庭幸福的需求作为重点，不断拓展服务的范畴，提高服务质量；③把握人口自身发展规律和人口发展同经济社会发展相结合的规律，推动人口和计划生育工作的科学发展。
2.2要强化创新人口计生工作体制机制的主动意识①强化机遇意识。当前人口计生工作面临着许多新机遇：机构改革成立新的卫生计生委，形成了强有力的组织形式；生育政策调整，群众更加关注、理解、支持人口计生工作，形成了较为有利的工作氛围。要善于从党政领导的"高层倡导"中，找到人口计生工作的位置和事业发展的空间；②强化全局意识。人口计生工作不仅仅是人口计生部门的事情，要主动协调相关部门共同完成，工作内容应融入各部门工作之中，自觉融入改革发展稳定的大局，自觉纳入保障和改善民生的总体部署；③强化创新意识。用发展的思维和改革的办法，推动解决工作中的深层次矛盾和问题。要特别注重从理顺体制、优化机制上，推动建立人口与经济社会、资源环境统筹协调的政策体系，重点解决在思路、方法、成效，以及组织、案例、执行、监督等工作中面临的突出矛盾和困难；④强化服务意识。确立服务基层的观念，善于运用政策引导、活动带动、评估考核、创建活动、项目实施等办法，为基层工作开拓渠道，搭建平台，创造条件，把实现好、维护好、发展好最广大人民群众的利益作为工作的出发点和落脚点，努力为经济社会的发展创造良好的人口环境；⑤强化效能意识。当前人口计生工作正处在转型提升阶段，管理和服务部门要把加强能力建设放到突出位置，善于运用经济、行政、法律、群众工作的方法，协调各方，统筹运作，破解难题。六要强化民生意识。通过法律手段推动人口计生工作纳入保障和改善民生的总体部署之中，使计划生育家庭更好地分享改革发展的成果。
2.3要处理好创新人口计生工作体制机制的相关关系①处理好人口工作与计划生育工作的关系。将两者有机结合，越往宏观越要强调人口工作，越向微观越要强调计划生育工作；②处理好继承与创新的关系。继承那些在新形势下仍然使用的好方法、好制度、好规定，并坚持抓好落实，同时在继承中，结合实际情况创建一些新的工作模式；③处理好当前与长远的关系。从长远和大局考虑人口问题，长期坚持计划生育基本国策不动摇，同时下大力气解决具体工作中实际问题。
3创新人口计生工作体制机制的目标和工作思路
3.1建立新形势下的人口计生工作的管理模式①人口计生工作的管理模式应有所创新，通过分阶段、分步骤、由浅入深的系统性改革，构建以人为本理念、服务型政府建设、社会主义市场经济体制、依法治国基本方略相适应的统筹解决人口问题的新的体制机制。政府履行人口管理职能，应逐步地由更多地承担具体管理变为宏观指导、政府各部门和全社会共同完成。建立政府牵头的"人口管理办公室"，调整充实"人口计生领导小组"，强化各部门的人口计生工作职能，对人口和计划生育管理的政策制定、统计分析、服务性工作等实行统一管理和操作；②将人口管理和服务内容纳入各部门的经济社会发展的规划之中；③加强人口发展研究和人口形势分析，建立人口安全预警机制，结合卫生计生事业发展建立规范的人口数据库；④建立科学的考核评估体系；⑤通过提供均等化的公共服务来促进管理水平的提高。增加服务内容，根据群众的需求，提供生殖健康、避孕选择、素质提高、生活保健等项服务工作，改进基层服务单位的条件和服务人员的业务能力，改进和提高为流动人口服务的能力和水平。
3.2通过建立利益导向机制来促进管理和服务水平的提高改变人口计生管理和服务的工作思路和办法，随着国家财力逐渐强盛和民生事业不断改善，人口计生管理和服务的入径也应有所改变，从以往对群众提要求转变到为群众提高优惠保障上来。①落实和完善现有的奖励优惠政策，取信于民；②围绕计划生育家庭的优生优育、子女成才、独生子女和计划生育手术保险、生殖健康、家庭致富、养老保障、计划生育手术并发症扶助、农村长效节育措施奖励、农村计划生育家庭养老保险等方面逐步建立完善利益导向政策体系；③积极推动有关计划生育政策融入相关公共政策之中，完善人口政策与扶贫、农村土地流转、征地补偿、体林权制度改革、免费公共卫生服务等公共政策体系的有效衔接。
3.3通过提高人民群众的民主参与意识来促进管理水平的提高①要发挥群众自治组织-人口协会的作用；②要推进计划生育基层群众自治；③要发挥社会监督和群众监督的重要作用；④要利用好信访渠道表达人民群众的诉求。
4创新人口计生工作体制机制应注意的问题
4.1人口计生工作不能弱化面对当前的人口形势，不能认为人口已经得到控制，人口计生工作已经没有存在的必要，而对人口计生工作发展过程中伴生的问题和对当前及今后发展产生的消极影响认识不足。当前和未来一个阶段，是统筹解决人口问题促进人口长期均衡发展的关键时期，是经济社会发展对人口适应性需求的关键时期，因此也是创新人口计生工作体制机制的关键时期。人口计生工作除了要调控人口数量以外，还在促进人的全面发展上有大量的工作要做。鉴于此，计划生育作为基本国策不能淡化，人口计生工作不能弱化。
4.2继续树立"大人口观念"即解决人口和计划生育问题时，要与经济、社会、资源、环境等诸多问题联系起来考虑，注重其协调发展，综合治理的思维方式。这也为各级人口计生工作者拓宽思维空间指明方向。当前树立"大人口观念"，突出问题是如何将其纳入践行科学发展观的行动中，尽快取得取得实际效果，这就要求人口计生体制机制创新要有较大的突破。不能习惯于过去的一些工作方法，对于创新人口计生工作体制机制不愿想、不敢做；更不能认为"大人口观"需要国家宏观把握，基层只能思想上提高认识，没有在行动上有所作为。
4.3加强创新人口计生体制机制的重点理论和实践问题的研究创新人口计生体制机制目前还没有成型理论可供指导和成型的方案可供操作，需要加快研究，从理论和实践的结合上，提出一些重点研究课题项目，尽快实现成果转化应用。
4.4加快卫生和计生部门的融合深化人口计生管理和服务体制机制改革是推进社会事业发展进步的必然要求。①要解决思想观念的偏差认识，自觉服从和适应改革发展的需要。卫生计生机构融合，既可以减少社会资源的浪费，还可以提高管理和服务工作质量。近年来两个部门的工作性质、工作方法、工作目标趋同性越来越明显，两个部门融合可以最大限度地发挥两个部门的各自优势，更好地服务于群众和社会；②要加快完成基层单位的机构改革步伐，根据本地的特点，制定好"三定方案"，做好调整和充实工作，同时要加快完成原有的服务部门的融合；③加快管理手段和服务方法的融合，形成整体一致的工作要求和服务方法，尽快提高管理和服务水平。
4.5解决好创新人口计生体制机制面临的具体问题①解决队伍建设问题，在理清各级工作任务的前提下，配备符合数量和能力要求的工作人员；②提高工作人员的业务素质；③增加创新人口计生工作体制机制所需经费。
参考文献：
[1]田雪原，王国强，王胜今.中国区域人口与发展研究[M].吉林：吉林人民出版社，2006:74-78.
[2]张晶,张兆臣.人口均衡发展[M].北京：中国统计出版社，2012:31-32.
编辑/哈涛